Επιμέλεια: Έλενα Μάνθου, MSc, Yποψήφια PhD, Ειδικευόμενη Ιατρός Παθολογικής Ογκολογίας
Josélio Rodrigues de Oliveira Filho, Lena Papadakis, Reagan A. Collins, Ghadeer N. Shnawa, Cornelia L. Griggs
JAMA Pediatr, Published Online: August 31, 2026
DOI: 10.1001/jamapediatrics.2026.3918
Υπόβαθρο & Σκοπός: Ενώ η χρήση των αγωνιστών υποδοχέων GLP-1 έχει ήδη συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο νοσημάτων των χοληφόρων στους ενήλικες (ειδικά σε υψηλές δόσεις για απώλεια βάρους), τα δεδομένα για νεότερους ασθενείς είναι περιορισμένα. Η παρούσα αναδρομική μελέτη (βάσει δεδομένων της πλατφόρμας TriNetX) διερευνά τον κίνδυνο εμφάνισης συμβαμάτων της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες (12-21 ετών) με υπέρβαρο ή παχυσαρκία που λαμβάνουν θεραπεία με GLP-1.
Μεθοδολογία & Αποτελέσματα: Αναλύθηκαν δεδομένα από περισσότερους από 37.000 νέους, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο αντιστοίχισης βάσει σκορ ροπής (propensity score matching – 18.759 άτομα στην ομάδα παρέμβασης και ισάριθμα στην ομάδα ελέγχου). Τα πιο συχνά χορηγούμενα σκευάσματα ήταν η σεμαγλουτίδη (76,7%) και η λιραγλουτίδη (14,5%). Η χρήση GLP-1 συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο κωλικού των χοληφόρων (Σχετικός Κίνδυνος [RR]: 1,62) και χολοκυστεκτομής (RR: 1,39) έναντι της ομάδας ελέγχου. Οι αναλύσεις χρόνου έως το σύμβαμα (time-to-event) κατέδειξαν ακόμη ισχυρότερη συσχέτιση, με αυξημένους λόγους κινδύνου (Hazard Ratios) για χολοκυστίτιδα (HR: 2,22), κωλικό χοληφόρων (HR: 2,92) και χολοκυστεκτομή (HR: 2,39). Ο κίνδυνος ήταν ιδιαίτερα αυξημένος στην υποομάδα νέων με παχυσαρκία κατηγορίας I ή II.
Συμπεράσματα & Κλινικές Προεκτάσεις: Η χορήγηση GLP-1 σε νέους σχετίζεται με σημαντικά αυξημένη αθροιστική επίπτωση συμβαμάτων στα χοληφόρα. Παθοφυσιολογικά, ο κίνδυνος αυτός πιθανότατα αντικατοπτρίζει τη ραγδαία απώλεια βάρους (που προδιαθέτει σε σχηματισμό χολόλιθων) σε συνδυασμό με τη δυσκινησία της χοληδόχου κύστης (dysmotility) που προκαλείται φαρμακολογικά από τα GLP-1. Οι ερευνητές υπογραμμίζουν την ανάγκη για αυξημένη κλινική εγρήγορση από τους ιατρούς για συμπτώματα χοληφόρων και προτείνουν την εκπόνηση προοπτικών μελετών για την αξιολόγηση πρωτοκόλλων παρακολούθησης και στρατηγικών πρόληψης.
